高桦糖尿病电子病历系统v4.12

智能摘要

高桦糖尿病电子病历系统是一款功能强大的实用软件，具备众多贴合生活与工作需求的功能。它界面简洁，却有着丰富强大的功能，无论是日常生活场景，还是办公过程，都能成为我们得力的工具。

软件简介

高桦糖尿病电子病历系统最新版是一款设计简洁、专业且科学的医院病例管理工具。它主要用于管理糖尿病患者的病历档案，同时充分考虑了软件的人性化设计，让用户能以最便捷的方式操作系统。

功能介绍

高桦糖尿病电子病历系统最新版属于全结构化的电子病历系统（EMR），它严格遵循《中华人民共和国职业医师法》《医疗事故管理条例》《医疗事故处理条例》、卫生部《医院信息系统基本功能规范》、卫生部《病历书写基本规范》等相关法律法规标准进行设计。在满足卫生部标准的基础上，采用了大量前瞻性设计，即便日后卫生部的数据组和数据元标准改变，系统只需稍作修改调整就能符合新标准。

依据临床科室以及科室常见疾病的不同，将临床常见疾病都制作成标准模板，把某一患者针对单一疾病表现出的身体症状和疾病参数转化为结构化元素，医生只需通过鼠标点选就能完成病历书写。全仿真的 word 界面能极大提升医生的编辑效率。

中德高桦电子病历系统（EMR）高度重视软件的人性化特点，方便用户以简单方式操作系统。病历录入实现点选式操作，还为医护人员提供特殊字符、体征、常用词、常用字典、图库等大量辅助功能，助力医生快速完成病历书写工作。经测算，使用该系统书写病历相比传统手工书写，时间能缩短 90%以上。

中德高桦电子病历系统（EMR）具备严密的质控系统，涵盖事前、事中、事后质控。事前会根据医生工作情况提醒工作安排，如按照病历书写规范提醒书写病历的时效；事中在病历书写各环节，依据病历书写规范控制错误，像生命体征不合法、用药不合理等，自动检测输入病历项目的缺项，确保医生按要求完成输入，还有必点项控制；事后会根据医生书写的病历自动评分分级，保证病历质量 100%，并支持三级检诊。

中德高桦电子病历系统（EMR）还集成了强大的临床路径系统和知识库，堪称当前功能最强大的 EMR。

使用方法

首先录入患者基本资料和病史查体等信息来建立患者档案，其中基本资料和病史查体等大多采用下拉框形式录入，下拉框内容可自定义，能自由添加和删除。设置好后，录入这些资料时基本无需输入汉字，快速又方便。

建立档案后，可陆续添加患者的检验结果、文字性描述的检查结果和处方。文字性描述结果录入可使用模板，处方能根据药品库生成，也可设置和使用常用处方，十分便捷。查询时能分析检验单项如血糖、血压的变化曲线等。